home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0378 / 03788.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  8.7 KB  |  231 lines
  1. $Unique_ID{BRK03788}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Graves' Disease}
  4. $Subject{Graves' Disease Basedow Disease Parry Disease Exophthalmic Goiter
  5. Hashimoto's Thyroiditis}
  6. $Volume{}
  7. $Log{}
  8.  
  9. Copyright (C) 1988, 1989, 1991, 1992 National Organization for Rare
  10. Disorders, Inc.
  11.  
  12. 560:
  13. Graves' Disease
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible that the main title of the article (Graves Disease) is not
  17. the name you expected.  Please check the SYNONYM listing to find the
  18. alternate names and disorder subdivisions covered by this article.
  19.  
  20. Synonyms
  21.  
  22.      Basedow Disease
  23.      Parry Disease
  24.      Exophthalmic Goiter
  25.  
  26. Information on the following diseases can be found in the Related
  27. Disorders section of this report:
  28.  
  29.      Hashimoto's Thyroiditis
  30.  
  31. General Discussion
  32.  
  33. ** REMINDER **
  34. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  35. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  36. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  37. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  38. section of this report.
  39.  
  40.  
  41. Graves' Disease is a disease affecting the thyroid gland.  It is thought
  42. to occur as a result of an imbalance in the immune system.  This disorder
  43. causes increased thyroid secretion (hyperthyroidism), enlargement of the
  44. thyroid gland (goiter) and protrusion of the eyeballs.
  45.  
  46. Symptoms
  47.  
  48. Symptoms of Graves' Disease include eyes that bulge from the head, producing
  49. a characteristic startled appearance.  Development of an enlarged thyroid
  50. gland (goiter) and increased thyroid secretion (hyperthyroidism) also occurs.
  51. This in turn may result in swelling of the legs and eyes, extreme sensitivity
  52. to light, irregular heart beat, clubbing of the fingers, and the development
  53. of breasts in males (gynecomastia).  It may also cause heat intolerance,
  54. emotional instability, weight loss or hyperactivity.  Symptoms may occur as a
  55. single incident, and then go into remission, or recurrent attacks may occur.
  56.  
  57. Causes
  58.  
  59. The exact cause of Graves' Disease is not known.   It is thought to be
  60. inherited as an autosomal recessive trait.  (Human traits including the
  61. classic genetic diseases, are the product of the interaction of two genes for
  62. that condition, one received from the father and one from the mother.  In
  63. recessive disorders, the condition does not appear unless a person inherits
  64. the same defective gene from each parent.  If one receives one normal gene
  65. and one gene for the disease, the person will be a carrier for the disease,
  66. but usually will show no symptoms.  The risk of transmitting the disease to
  67. the children of a couple, both of whom are carriers for a recessive disorder,
  68. is twenty-five percent.  Fifty percent of their children will be carriers,
  69. but healthy as described above.  Twenty-five percent of their children will
  70. receive both normal genes, one from each parent and will be genetically
  71. normal.)  Graves' Disease may also be a disease of the autoimmune system.
  72. (Autoimmune disorders are caused when the body's natural defenses
  73. (antibodies) against invading organisms suddenly begin to attack perfectly
  74. healthy tissue).  Excessive levels of thyroid hormone cause the symptoms of
  75. Graves' Disease.
  76.  
  77. Affected Population
  78.  
  79. Graves' Disease is a rare condition affecting females more often than males.
  80. It can occur at any age and in almost any part of the world.  A 1987 survey
  81. of 924 hyperthyroid patients from 17 thyroid centers in six European
  82. countries indicated that sixty percent of hyperthyroid patients have Graves'
  83. Disease.
  84.  
  85. Related Disorders
  86.  
  87. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Graves'
  88. Disease.  Comparisons may be useful for a differential diagnosis:
  89.  
  90. Hashimoto's Thyroiditis or Lymphoid Thyroiditis is believed to be an
  91. autoimmune disorder which can destroy the thyroid gland and produce below
  92. normal amounts of thyroid hormone secretion (hypothyroidism).  Some
  93. individuals appear to have both Hashimoto's Disease and Graves' Disease at
  94. the same time.  Hashimoto's Disease can occur at any age but is most common
  95. in the third to fifth decades of life, and is more common in women than men.
  96. It is characterized by an enlarged thyroid gland that is infiltrated with
  97. lymphocytes.  Eventually, the thyroid may be completely destroyed.  Treatment
  98. with drugs to reduce antithyroid antibody formation is the treatment of
  99. choice.
  100.  
  101. Therapies:  Standard
  102.  
  103. Treatment of Graves' Disease in adults usually involves the use of
  104. radioactive iodine.  However, in children and pregnant women, drugs that
  105. reduce release of thyroid hormone are preferred.  Antithyroid drugs are
  106. usually either propylthiouracil or methimazole.  In patients that need
  107. further drug treatment to control the release of thyroid hormone, scientists
  108. suggest the use of thyroxine alone or in conjunction with other drug therapy.
  109. Genetic counseling may be of benefit for patients and their families.  Other
  110. treatment is symptomatic and supportive.
  111.  
  112. Surgery as a method of treatment for Graves' Disease is usually reserved
  113. for patients in whom the other forms of treatment have not been successful.
  114. Lifelong follow-up is necessary if the thyroid is removed.
  115.  
  116. Therapies:  Investigational
  117.  
  118. Clinical trials are underway to study the myocardial 31-phosphate imaging in
  119. hyperthroidism.  Interested persons may wish to contact:
  120.  
  121.      Paul W. Ladenson, M.D.
  122.      Division of Endocrinology and Metabolism, Blalock 904
  123.      600 N. Wolfe St.
  124.      Baltimore, MD  21205
  125.      (301) 955-3663
  126.  
  127. to see if further patients are needed for this research.
  128.  
  129. Clinical trials are underway to study the physiologic determinants of
  130. exercise capacity in hyperthyroidism.  Interested persons may wish to
  131. contact:
  132.  
  133.      Wade Martin
  134.      Washington University School of Medicine
  135.      4566 Scott Ave., Campus Box 8113
  136.      St. Louis, MO  63110
  137.      (314) 362-2392
  138.  
  139. to see if further patients are needed for this research.
  140.  
  141. This disease entry is based upon medical information available through
  142. January 1992.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  143. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  144. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  145. current information about this disorder.
  146.  
  147. Resources
  148.  
  149. For more information on Graves' Disease, please contact:
  150.  
  151.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  152.      P.O. Box 8923
  153.      New Fairfield, CT  06812-1783
  154.      (203) 746-6518
  155.  
  156.      Graves Disease Foundation
  157.      P.O. Box 130
  158.      Mentone, AL  35984
  159.  
  160.      National Graves Disease Foundation
  161.      320 Arlington Rd.
  162.      Jacksonville, FL  32211
  163.      (904) 724-6744
  164.  
  165.      The Thyroid Foundation of America, Inc.
  166.      Massachusetts General Hospital, ACC 630
  167.      Boston, MA  02114
  168.  
  169.      American Thyroid Association
  170.      Endocrine/Metabolic Service 7D
  171.      Washington, DC  20307
  172.      800-542-20207
  173.  
  174.      The Thyroid Foundation of Canada
  175.      CD/Box 1597
  176.      Kingston, Ontario
  177.      Canada K71 5C8
  178.  
  179.      The Paget's Disease Foundation
  180.      (and other diseases of bone resorption)
  181.      200 Varick St., Suite 1004
  182.      New York, NY  10014-4810
  183.      (212) 229-1582
  184.      (800) 23-PAGET
  185.  
  186.      National Digestive Diseases Information Clearinghouse
  187.      Box NDDIC
  188.      Bethesda, MD  20892
  189.      (301) 468-6344
  190.  
  191. For genetic information and genetic counseling referrals:
  192.  
  193.      March of Dimes Birth Defects Foundation
  194.      1275 Mamaroneck Avenue
  195.      White Plains, NY  10605
  196.      (914) 428-7100
  197.  
  198.      Alliance of Genetic Support Groups
  199.      35 Wisconsin Circle, Suite 440
  200.      Chevy Chase, MD  20815
  201.      (800) 336-GENE
  202.      (301) 652-5553
  203.  
  204. References
  205.  
  206. MENDELIAN INHERITANCE IN MAN, 7th ed.:  Victor A. McKusick; Johns Hopkins
  207. University Press, 1986.  Pp. 1280.
  208.  
  209. INTERNAL MEDICINE, 2nd Ed.:  Jay H. Stein, ed.-in-chief; Little, Brown
  210. and Co., 1987.  Pp. 1927-1931, 2302.
  211.  
  212. GRAVES' DISEASE.  MANIFESTATIONS AND THERAPEUTIC OPTIONS.  K. F.
  213. McFarland, et al.; Postgrad Med, (March, 1988, issue 83 (4)).  Pp. 275-282.
  214.  
  215. HIGH SERUM PROGESTERONE IN HYPERTHYROID MEN WITH GRAVES' DISEASE.  K.
  216. Nomura, et al.; J Clin Endocrinol Metab (January, 1988, issue 66 (1)).  Pp.
  217. 230-232.
  218.  
  219. GRAVES' DISEASE ASSOCIATED WITH HISTOLOGIC HASHIMOTO'S THYROIDITIS.  S.A.
  220. Falk, et al.; Otolaryngol Head Neck Surg (February, 1985, issue 93(1)).  Pp.
  221. 86-91.
  222.  
  223. ADMINISTRATION OF THYROXINE IN TREATED GRAVES' DISEASE:  EFFECTS ON THE
  224. LEVEL OF ANTIBODIES TO THYROID-STIMULATION HORMONE RECEPTORS AND ON THE RISK
  225. OF REOCCURRENCE OF HYPERTHYROIDISM.  K. Hashizume, et al., N Eng J Med,
  226. (April 4, 1991, issue 324).  Pp. 947-953.
  227.  
  228. TREATMENT FOR GRAVES' DISEASE; TELLING THE THYROID TO REST., P.W.
  229. Ladenson, N. Eng J Med, (April 4, 1991, issue 324).  Pp. 989-900.
  230.  
  231.